成年后足弓塌陷 面粉帮你测试扁平足

你平日里走路小腿会经常酸胀吗？你困扰过为什么小腿粗而臀部不翘吗？你有长期的膝盖疼痛和跟腱炎吗？你有高低肩或脊柱侧弯吗？导致这些症状的原因可能是同一个——扁平足。足部是我们整座“身体大楼”的根基，如果根基不正，大楼就难免会歪。在我国，每三个成年人中就有一个人足部异常，出现高足弓或扁平足的问题。

肥胖、外伤与病变引发扁平足

“扁平足”的分类方式有很多，从病因的角度有以下分类：先天性、成人获得性、创伤性、神经、肌肉麻痹性。西南医院骨科运动医学中心副主任医师陶旭表示，孩童在5岁之前都是平足，在发育过程中逐渐形成足弓，在成年后又逐渐出现的足弓塌陷被称为“成人获得性平足”，这种类型的平足被认为与过度负重有关。

而对于中老年人来说，许多人本来足部正常，没有畸形疼痛，但由于年龄的增长，体重增加，又或是外伤、神经血管肌肉病变，造成足部肌肉力量下降或肌力不平衡，韧带逐渐松弛，足弓塌陷形成扁平足。

“足弓”塌陷往往意味着足部肌腱、韧带和骨骼的功能紊乱，往往会引起疼痛。“胫后肌”构成足弓最重要的肌腱，这条肌腱是足弓的“弦”，当体重过大或者过度使用时，胫后肌腱被反复牵拉刺激，造成“胫后肌肌腱炎”，所以成人获得性平足最开始的症状是胫后肌腱的疼痛。除此以外，还容易发生足部容易疲劳、足部疼痛、踮脚困难，可能导致腰部和腿部疼痛，在外观上出现跟骨外翻等等。

撒上面粉即可进行扁平足测试

“正常情况下，由于足部骨骼的存在，足部从前到后、从左到右都是弓形的。”陶旭解释道，足弓有韧带和肌腱加强，并通过肌肉和韧带帮助支撑整个身体。它还能像弹簧一样，在跑步和行走时推动身体前行。这减少了关节的磨损，并节省了体能。然而多种原因可能会导致足心变平，这使人站立时整个脚掌与地面接触面儿变大，这种情况叫做足弓塌陷或者扁平足。

如何检测自己是否有扁平足？最简单的方法是在地上撒上一层面粉，或者踩在水上，再看踩过面粉的脚底，一般来说，正常的脚足内缘不应触地，所以不会沾上面粉，而扁平足刚好相反，大部分足底或全部足底会被面粉覆盖。

一二阶段可通过运动及矫形鞋改善

双足为根，当根不稳时会对全身的姿态产生影响，引起多处疾病。根据平足的严重程度不同，可以分为四个阶段，每个阶段对应不同的治疗方式。

阶段I：胫后肌腱炎阶段，此时足弓还没有塌陷，仅仅表现为胫后肌腱的疼痛；阶段 II：柔性平足阶段，此时足弓塌陷并伴有胫后肌的功能丧失，但是足部畸形可以通过外力矫正；阶段III：硬性平足阶段，此时足部畸形已经不能在外力的作用下得到矫正；阶段 IV：此时出现距骨的倾斜和三角韧带的功能不全。

在发展成为僵硬性平足症之前都可以用康复治疗，如功能锻炼和矫形鞋等。每天做这些锻炼，可以进行扁平足的治疗矫正：1）身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停；2）身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。3）身体立直，两脚站立足外翻，以脚掌外缘着地，并稍停。4）身体立直，双手轻扶一固定物，双脚踩地面的圆棒做原地踏步10~20次。5）屈体坐地，两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10~20次。6）夏天赤脚，用脚前掌走路，平时应穿有后跟的鞋。

扁平足不可怕，轻视扁平足才可怕。陶旭告诉记者，大部分人的扁平足通常先是从“假性扁平足”开始的，即站立时消失，普通悬空腿部时存在。这样的扁平足都可以在锻炼中得到矫正，切不可拖延治疗时间。